Эффективно ли проведение специфической гипосенсибилизации у данного больного? Ответ обоснуйте.

Задача II.5-16

  Пациент О., 42 лет, ветеринар по профессии, предъявляет жалобы на общую слабость, повышенную раздражительность, плохой сон, нарушение аппетита, снижение работоспособности, боли в коленных, локтевых и плечевых суставах. При осмотре: увеличены лимфатические узлы, печень, селезенка, подвижность суставов ограничена. Проведена внутрикожная аллергическая проба с бруцеллином (фильтрат трехнедельной культуры бруцелл) – проба Бюрне. Через 48 ч в месте инъекции размер воспалительного инфильтрата достиг 7 см. Больному выставлен диагноз бруцеллеза.

1. Какой тип аллергической реакции имеется у больной? К како-

Му типу гиперчувствительности относится аллергия, выявленная у больного?

    2. Дайте характеристику патохимической стадии при данном типе аллергической реакции.

    3. Перечислите основные механизмы повреждения клеток при данном типе аллергической реакции.

    4. Какие клетки преобладают в воспалительном инфильтрате при данном типе аллергии?

II .6 Гипоксия

I. По скорости возникновения и длительности

     Молниеносная     Острая        Подострая       Хроническая

II . По происхождению

                  Экзогенная                                                        Эндогенная

Гипобарическая Нормобарическая    Дыхательная     Тканевая Гемическая

                                                           Циркуляторная Смешанная

III. По выраженности расстройств

Легкая Средняя (умеренная) Тяжелая    Критическая  

                                                                               (летальная)

Задача II.6‑1

Группа альпинистов совершала восхождение в горы под наблюдением врача. На высоте 4000 м у альпиниста Р. появились одышка, сердцебиение, раздражительность. После отдыха все симптомы исчезли, и группа возобновила путь. Однако на высоте 5000 м подъем вновь пришлось прекратить, так как у альпиниста Р. возникли сильная головная боль, усталость, сонливость, дыхание стало редким, появился цианоз губ и ногтевых фаланг пальцев рук. Обследование обнаружило повышение АД, нарушение ритма дыхания, увеличение эритроцитов. При писчей пробе выявились изменения в почерке.

1. Какой патологический процесс развился у альпиниста?