К показанию для применения виниров относят

эстетические дефекты зубов

генерализованный пародонтит

частичную вторичную адентию

полный дефект коронковой части зуба

4) Наиболее оптимальным вариантом ортопедического лечения 1.1, 2.1 зубов является изготовление

культевой штифтовой вкладки

бюгельного протеза

керамической вкладки

керамических виниров

При изготовлении виниров препарирование тканей зуба проводится в пределах

эмали

пульпы

цемента

дентина

6) При препарировании зуба для изготовления винира сошлифовывают ________ мм твёрдых тканей зуба

0,1-0,2

0,8-0,9

0,3-0,7

0,9-1,0

Для изготовления виниров используют керамику или

композитные материалы

моделировочный воск

акриловую пластмассу

беззольную пластмассу

8) Для снятия оттиска при изготовлении виниров непрямым методом применяют _____________ оттискные массы

силиконовые двухслойные

цинкоксидэвгенольные

тиоколовые

термопластические

 

 

При изготовлении керамических виниров предпочтительнее получать слепок

двухэтапный двуслойный

одноэтапный однослойный

функциональный однослойный

одноэтапный двуслойный

10) Для фиксации виниров применяют ______________________ отверждения

композитный материал двойного

цинкполикарбоксилатный цемент химического

стеклоиономерный цемент химического

цинкфосфатный цемент химического

Для цементировки виниров используют фиксацию

винтовую

традиционную

самоадгезивную

адгезивную

Анализ окклюзионно-мышечной нагрузки после фиксации виниров проводят с помощью синхронизированных аппаратов

T-scan и BioPak-ЭМГ

T-scan и MIO-STIM

Reference SL и MIO-STIM

BioPak-ЭМГи Reference SL

 

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 94

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 65 лет

Жалобы на

· неудовлетворительную эстетику;

· затруднённое пережёвывание пищи;

· плохую фиксацию полного съёмного протеза на верхней челюсти;

· периодически возникающие болевые ощущения в области 4.3, 3.3 зубов;

· подвижность 4.3, 3.3 зубов.

Анамнез заболевания

Отсутствующие зубы были удалены из-за сильной подвижности и осложнений кариеса. Первое протезирование проводилось около 5 лет назад, до этого не протезировался. К стоматологу обращался редко и только по поводу удаления, Последнее удаление было 4 месяца назад в связи с подвижностью передних зубов на верхней и нижней челюстях.

Анамнез жизни

· Перенесённые заболевания: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь II степени, сахарный диабет. Назначенные медикаментозные препараты (бета-блокаторы), манинил принимает нерегулярно.

· Аллергоанамнез: не отягощён.

· Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Объективный статус

Внешний осмотр:

носогубные складки резко выражены, углы рта опущены; выявлено снижение высота нижнего отдела лица на 5 мм.

Зубная формула

О	О	О	О	О	О	О	О	О	О	О	О	О	О	О	О
18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
О	О	О	О	О	II	О	О	О	О	II	О	О	О	О	О

4.3, 3.3 зубы – подвижность 2 степени, маргинальная десна гиперемирована, отёчна. Отмечается выраженная атрофия альвеолярных отростков на верхней и нижней челюстях. Пластиночные протезы на верхней и нижней челюстях не соответствуют границам протезного ложа, фиксация протезов неудовлетворительная. Соотношение челюстей по ортогнатическому типу. Слизистая оболочка протезного ложа на верхней челюсти и нижней челюсти гиперемирована, отёчна. Атрофия альвеолярной части нижней челюсти – 2 типа по Келлеру, имеется умеренная атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти.