Каковы причина и механизмы развития симптомов у больного?

Как называется жидкость, полученная из брюшной полости при пункции?

 

Задача II.2‑16

    У больного П., 38 лет, фурункул на левом предплечье. При осмотре выявлен болезненный воспалительный инфильтрат, на вершине которого отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой в центре. От фурункула в левую подмышечную область идут гиперемированные, болезненные при пальпации полосы - лимфангит (рисунок 48). Лимфатические узлы в левой подмышечной области увеличены.

 

1. Какой вид воспаления развился у больного? Ответ аргументи-

Руйте.

Будут ли у больного наблюдаться общие признаки воспаления? Если да, то объясните механизмы их возникновения.

Объясните развитие лимфангита и увеличения лимфатических узлов у больного.

II .3 Лихорадка

 

Инфекционные (бактерии, вирусы, грибы, риккетсии, гельминты)

Неинфекционные (белки, липиды, стероиды, нуклеопротеиды)

 

 

 

 

                                                                                                                 

Первичный пироген

                                                                                                                        Причины                                                                                                                                                                                                                    

Вторичные пирогены  ( лейкоцитарные ):  ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО, γ-интерферон

 

Рецепторы нейронов центра терморегуляции гипоталамуса

 

Активация мембранносвязанной фосфолипазы А2 → включение метаболического каскада арахидоновой кислоты → повышение активности циклооксигеназы

Образование простагландина Е2

 

Активация аденилатциклазы → Образование в нейронах цАМФ→ Повышение активности цАМФ-зависимых протеинкиназ и других ферментов

Увеличение чувствительности холодовых рецепторов преоптической области переднего гипоталамуса

Повышение уровня «установочной» точки» центра терморегуляции

Активация механизмов теплопродукции

Снижение эффективности механизмов теплоотдачи

        

Задача 2.4‑ 1

 

Задача II.3-1

Больной В., 25 лет, поступил в терапевтическое отделение по поводу правосторонней нижнедолевой пневмонии. Жалобы на кашель и боли при дыхании в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при кашле, отсутствие аппетита, общую слабость. Объективно: кожные покровы лица гиперемированы и цианотичны, язык обложен белым налетом. Дыхание частое и поверхностное. Грудная клетка отстает в акте дыхания на стороне пораженного легкого. Границы сердца в пределах нормы, тоны слега приглушены. Данные термометрии ежедневно регистрировались в температурном листе.

 

 

 

1. Определите тип температурной кривой.Напишите название

Лихорадки по латыни.

Укажите степень подъема температуры на представленной

Температурной кривой.

Перечислите заболевания, для которых характерна данная температурная кривая.

Определите соответствие изменений ЧСС изменениям     температуры на представленой температурной кривой.