Ваша дальнейшая тактика в данной ситуации.

Ответ: 1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, юные не являются компонентами лейкоцитарной формулы.

2) Хронический миелолейкоз. На основании следующих симптомов: Лейкоцитоз, нейтрофилия, ядерный сдвиг влево, базофильно-эозинофильная ассоциация, относительная лимфопения, анемия.

3)Нормы: СОЭ – м-1-10мм в ч ж- 2-15мм в ч; эритроциты – м -4-5.5 1012/л ж- 3.5-4.51012/л; гемоглобин – м – 130-160 г/л ж – 120-150 г.л; цветовой показатель – 0.85-1.05; лейкоциты – 4-9 109/л; тромбоциты – 150-380 109/л.

Лейкоцитарная формула:

* Базофилы 0-1%;

* Эозинофилы – 0,5-5%;

* Палочкоядерные нейтрофилы 1-6%;

* Сегментоядерные нейтрофилы 47-72%;

* Моноциты 3-11%;

* Лимфоциты 19-37.

 

 

17. При определении группы крови перекрестным методом получены следующие результаты:

Укажите группу крови.

Поясните свой ответ, заполните бланк исследования.

Ваши дальнейшие действия?

Ответ: 1) 3 группа крови

2) Если сыворотка групп О альфа/бетта и А бетта дали + реакцию, а сыворотка группы В альфа – реакцию, то это говорит о том, что исследуемая кровь содержит агглютиноген В, т.е 3 группа крови

3) Для исключения неспецифической агглютинации исследуемых эритроцитов нужно повести дополнительное контрольное исследование со стандартной сывороткой группы АВ0

 

18. При физико-химическом и микроскопическом исследования кала получены результаты:

Количество - обильное, консистенция - мазевидная,

Цвет - сероватый, реакция - щелочная.

Микроскопическое исследование:

Слабопереваренные мышечные волокна – большое количество,

Непереваренные мышечные волокна – умеренное количество,

Нейтральный жир – в большом количестве,

Растительная клетчатка – умеренное количество,

Крахмал – незначительное количество.

Оценить данное исследование.

При каком поражении желудочно-кишечного тракта может отмечаться подобная картина кала?

Назвать основные показатели копрограммы у здорового человека.

Ответ: 1) По данному исследованию можно предположить что у пациента недостаточность поджелудочной железы.

2) Недостаточность поджелудочной железы наблюдается при остром и хроническом панкреатите, опухоли поджелудочной железы. Проявляется уменьшением количества выделяемых ею ферментов.

3) Количество за сутки - 100-250 грамм.
Консистенции- оформленный.
Цвет- коричневый.
Запах- нерезкий.
Патологические примеси (гной, кровь, паразиты)- отсутствует.
Реакция рН- нейтральная.
Стеркобилин- 75-350мг/сутки.

При микроскопическом исследовании ногтевых пластинок в нативном препарате обнаружено: на фоне разрушенных ногтевых пластинок - малосептированные нити мицелия, часть нитей распадается на круглые и прямоугольные споры.

Определите вид грибка.