С. НПР, возникающие при не правильном применении препарата
Лечебная деятельность
Задания 5
Задания
Задача №1
На приеме в поликлинике пациенту с диагнозом стабильная стенокардия врач назначил атенолол 100 мг в сутки. Форма выпуска: таблетки 100 мг №30
Задания
1. Составьте конспект беседы с пациентом по правильному использованию назначенного лекарственного средства.
2. Выпишите рецепт на этот препарат и назовите форму бланка необходимую для этого.
Эталон ответа Задача № 1
Конспект беседы
Атенолол
Опорная схема
| Конспект беседы
|
| 1. Зачем нужен этот препарат при данном заболевании?
|
| Объясните пациенту на доступном языке суть его заболевания и обоснуйте необходимость лекарственной терапии.
| Ваше заболевание проявляется приступами сердечной боли. Они возникают в моменты, когда сердце работает интенсивно, при физической нагрузке или эмоциональном стрессе. Назначенное лекарство защитит ваше сердце от различных раздражителей заставляющих его усиленно сокращаться и приступы боли не возникнут.
|
| 2. Почему именно этот препарат назначен данному больному?
|
| Назовите причины выбора конкретного препарата и лекарственной формы.
| Вам назначен препарат с учетом особенностей Вашего организма и заболевания. Это хорошее лекарство редко вызывающие побочные действия и удобное в применении.
|
| 3. Как проконтролировать действие препарата?
|
| 1.
| Сообщите о предположительном времени и признаках наступления лечебного эффекта.
| Препарат начинает действовать через 1-2 часа после применения, в течение 24 часов снижая частоту сердечных сокращений.
|
| 2.
| Перечислите возможные причины отсутствия лечебного эффекта и объясните, что делать больному в этой ситуации.
1) Не правильное применение (потеря дозы) или хранение (разрушение ЛС) ЛФ
2) Толерантность
3) Обострение или прогрессирование болезни
| Если Вы принимаете лекарство, а приступы все равно возникают, не прекращайте прием препарата и немедленно сообщите об этом врачу.
|
| 4. Как организовать приём лекарства, чтобы это было удобно для пациента?
|
| 1)
| Совместно с пациентом, разработайте план приема препарата, таким образам, чтобы эта схема вписывалась в его ежедневный распорядок жизни
| Таблетка принимается 1 раз в день. Старайтесь применять ее в одно и тоже время перед завтраком или перед ужином.
|
| 2)
| Подробно объясните как принимать назначенную лекарственную форму;
| Принимать не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
|
| 3)
| Объясните особые условия использования лекарственного средства (например: зависимость применения от приема пищи);
| Принимать перед едой.
|
| 4)
| Расскажите пациенту, что ему делать, если он нарушил режим применения лекарства (например: пропустил время приема).
| Если Вы забыли принять препарат, то на следующий день используйте 1 таблетку препарата, не применяйте 2 таблетки, можете отравиться.
|
| 5. Что делать если возникнут побочные действия лекарства?
|
| Обсудите возможные побочные эффекты препарата и действия пациента в случае их появления.
|
| 1). НПР типа А
|
|
А. Очень частые и частые не опасные
|
| Симптомы
| При использовании лекарства могут возникнуть побочные эффекты, которые не являются опасными:
− ортостатическая гипотензия (тошнота, головокружение, редко обморок при резком изменении положения тела с горизонтального на вертикальное),
− необычайная усталость или слабость, сонливость,
− снижение потенции, снижение либидо,
− затруднение дыхания.
|
| Действия пациента при их возникновении
| Если они Вас беспокоят, продолжайте принимать препарат и сообщите о них врачу.
|
|
В. НПР, влияющие на образ жизни и профессиональную деятельность
|
| а). Угнетение ЦНС
|
| Симптомы
| Головокружение, снижение способности к концентрации внимания, снижение скорости реакции.
|
| Рекомендации пациенту
| Во время лечения удерживайтесь от вождения автотранспорта и занятия видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
|
| в). Фоточувствительность
|
| Симптомы
| Повышенная чувствительность к солнечному излучению.
|
| Рекомендации пациенту
| Во время лечения нельзя загорать даже в солярии, могут возникнуть ожоги.
|
|
с. НПР, возникающие при не правильном применении препарата
|
| а). Брадикардия
|
| Симптомы
| Частота сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту.
|
| Действия пациента для их профилактики
| Не увеличивайте дозу лекарства самостоятельно.
Если Вы забыли принять препарат, то на следующий день используйте 1 таблетку препарата, не применяйте 2 таблетки.
|
| Действия пациента при их возникновении
| Вы должны научиться определять частоту пульса и определять его ежедневно через 3 часа после приема препарата.
Если частота сердечных сокращений, ниже 50 ударов в минуту прекратите принимать препарат и немедленно сообщите об этом врачу.
|
| в). Лекарственная зависимость
|
| Симптомы
| Синдром "отмены" (тахикардия, учащение приступов стенокардии, повышение АД и т.д.).
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда.
|
| Действия пациента для их профилактики
| Не прекращайте применение препарата самостоятельно, даже если он действует слабо, может возникнуть учащение приступов стенокардии, повышение АД и даже инфаркт.
|
|
D . Отравление
Передозировка опасна развитием бронхоспазма.
|
| Симптомы:
| Выраженная брадикардия, AV блокада II-III степени,
нарастание симптомов сердечной недостаточности,
чрезмерное снижение АД,
затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок,
аритмия, желудочковая экстрасистолия,
цианоз ногтей пальцев или ладоней,
судороги.
|
|
F . Редкие но опасные
|
| Сердечно-сосудистая система
| Нарушение атриовентрикулярной проводимости, аритмии, брадикардия
|
| ЦНС
| Депрессия, судороги
|
| Дыхательная система
| Бронхоспазм
|
| Гематологические реакции
| Анемия (апластическая), тромбоз.
|
|
НПР типа В
|
| Симптомы
| Если после первого применения препарата, возникла обширная кожная сыпь или бронхоспазм.
|
| Действия пациента при их возникновении
| Прекратите принимать препарат и немедленно сообщите об этом врачу.
|
|
Планирование семьи
|
| Рекомендации женщинам планирующим беременность
| Если Вы планируете беременность, сообщите об этом врачу, так как прием препарата может привести к внутриутробной гибели плода или к нарушению роста плода и преждевременным родам.
|
| 6. Будет ли препарат взаимодействовать с пищевыми продуктами, алкоголем, никотином, ЛС безрецептурного отпуска?
|
| Расскажите пациенту о возможном взаимодействии препарата:
|
| 1)
| с пищевыми продуктами
|
|
| 2)
| с алкоголем
| Во время лечения не принимайте алкогольные напитки т.к. они усиливают угнетающее действие препарата на нервную систему и сердце.
|
| 3)
| с никотином
| Постарайтесь бросить курить т.к. никотин ослабляет действия лекарства.
|
| 4)
| лекарственными препаратами безрецептурного отпуска,
лекарственными растениями,
БАД-ами.
| Не занимайтесь самолечением. Если Вы хотите использовать лекарственное растение, препарат безрецептурного отпуска или БАД обязательно посоветуйтесь с врачом т.к. они могут повлиять на эффективность и безопасность лечения.
|
| 7. Как правильно хранить данный препарат?
|
| Сообщите рекомендации по хранению препарата.
| Препарат необходимо хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. При температуре не выше 25˚С.
Не используйте лекарство после истечения его срока годности, который указан на упаковке.
|
На приеме в поликлинике пациенту с диагнозом стабильная стенокардия врач назначил нитроглицерин в виде таблеток.
1. Составьте конспект беседы с пациентом по правильному использованию назначенного лекарственного средства.
2. Выпишите рецепт на этот препарат и назовите форму бланка необходимую для этого.
©2015-2024 megaobuchalka.com Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (544)
2019-07-03
544
Обсуждений (0)
